HL7 FHIR: entenda tudo sobre esse padrão do setor da saúde!

Junto aos avanços tecnológicos em saúde ocorreu um enorme crescimento no volume de dados disponíveis para os cuidados dos pacientes, cada vez mais distribuídos e heterogêneos. Nesse contexto o HL7 FHIR (Fast Healthcare Interoperability Resources) vem de encontro às necessidades de soluções para interoperabilidade dessas informações, de maneira extremamente rápida e eficiente.

Além de viabilizar uma assistência médica de melhor qualidade, permitindo acesso às informações relevantes como diagnóstico, histórico clínico e acompanhamento da saúde populacional em geral, esse padrão oferece mais agilidade e eficiência nos processos. Dessa forma, beneficia instituições, profissionais, fornecedores e pessoas envolvidas no sistema de atendimento e acompanhamento da saúde.

Neste artigo, explicamos o que é o padrão HL7 FHIR, suas principais características, como ele pode ajudar o setor, as vantagens de implementá-lo, bem como a importância de integrar os sistemas de saúde. Boa leitura!

O que é o padrão HL7 FHIR?

A sigla HL7 (Health Level Seven International) se refere ao sétimo nível do modelo de comunicações em sete camadas da ISO (Organização Internacional para Padronização)) para OSI (Interconexão de Sistemas Abertos). Trata-se de uma organização de desenvolvimento de padrões sem fins lucrativos, fundada em 1987 e credenciada pelo ANSI (American National Standards Institute).

Seu principal objetivo é proporcionar uma estrutura abrangente e padrões relacionados para a integração, compartilhamento e recuperação de informações eletrônicas às instituições que atuam na área da saúde.

O HL7 recebe o apoio de mais de 1.600 membros, em mais de 50 países, contando com mais de 500 membros corporativos, representantes de provedores de saúde, instituições governamentais, empresas farmacêuticas, fornecedores e organizações de consultoria.

O FHIR (Fast Healthcare Interoperability Resources) do HL7® é um padrão de código aberto amplamente adotado pela comunidade HL7 International, que em dezembro de 2021 completou 10 anos de desenvolvimento e implementação ao nível internacional.

Quais são as principais características do padrão HL7 FHIR?

Com uma grande capacidade de agilizar as variações nos sistemas de tecnologia da informação em saúde (HIT), bem como de acomodar os avanços tecnológicos, a FHIR se encontra na vanguarda da interoperabilidade na área de saúde.

Mantendo a concepção do HL7 de um mundo, no qual o acesso aos dados de saúde fica prontamente disponível para todos quando e onde for necessário, o FHIR gera conexões entre diferentes pontos do sistema de saúde para facilitar uma troca segura de dados em tempo real e melhorar o atendimento ao paciente.

Características do HL7 FHIR

Uma das suas principais características é ter sido desenvolvido especialmente para o âmbito da saúde. Nesse sentido, segundo especialistas, o FHIR é o único padrão com probabilidades de se tornar amplamente implementado, sendo considerado o mais interessante da HL7.

Esse padrão apresenta maior flexibilidade e facilidade de implementação, pois conta com um modelo granular e mais simples para troca de dados em saúde sem apresentar o tradicional e rígido fluxo de trabalho do HL7. Ele define tanto os protocolos de transmissão (REST e SOAP) quanto o formato do conteúdo (JSON, XML) e RDF (Formato de Descrição de Recursos).

Considerando que nada foge à regra de Pareto, o FHIR objetiva cobrir 80% dos casos de usos comuns ao invés dos 20% das exceções. Contudo, mais importante do que os aspectos técnicos, esse padrão aborda necessidades reais de saúde como:

● aplicações de mobilidade em nuvem;

● integração de dispositivos e equipamentos médicos;

● fluxos de trabalho personalizados e mais flexíveis.

Nesse sentido, o FHIR é realmente útil e promove avanços na interoperabilidade para a troca de informações entre diferentes sistemas e equipamentos médicos, proporcionando vantagens e benefícios para o setor da saúde.

Como o padrão HL7 FHIR pode ajudar o setor da saúde?

O HL7 FHIR permite acesso a informações distribuídas em diferentes bancos de dados, sistemas e dispositivos em tempo real, como uma “rede para a saúde”. É possível exemplificar comparando-o a aplicativos que fazem buscas de dados financeiros ou de voos.

Dessa forma, utilizando aplicativos baseados em FHIR, os profissionais da área da saúde podem consultar o conjunto de informações necessárias sobre o paciente como alergias, histórico de medicamentos ou resultados de testes. Assim, o padrão anula a necessidade de análise de longos resumos de documentos de saúde para obtenção das informações dos pacientes.

Quais são as vantagens do padrão HL7 FHIR?

Considerando que o Integrating the Healthcare Enterprise (IHE) aborda, especialmente, o intercâmbio de documentos, agrupamos a análise das especificações dessa Instituição nesse sentido. Quanto aos benefícios das mensagens no padrão HL7:

● acelera o desenvolvimento com simplicidade, em tempo relativamente curto, e disponibilidade de ferramentas de desenvolvimento;

● bom para grandes volumes de transações de dados — interpretadores otimizados e baixo overhead de caracteres de codificação;

● coleta de informações baseada em gatilhos e ações — quando os parceiros comerciais e sistemas são pré-estabelecidos com autenticação;

● eficiente para envio de mensagens na empresa;

● mais fácil de gerenciar a interoperabilidade por meio da internet;

● oferece visão holística para consultas em todos os recursos, viabilizando tomada de decisões ágeis;

● promove acesso a dados no nível de objeto em forma de recursos — em contraposição a mensagens e documentos, que normalmente, contêm diversos tipos de dados em uma transação;

● possibilita que as organizações executem a interoperação de dados clínicos, financeiros e operacionais, de maneira facilitada, com padrão único;

● permite que o destinatário obtenha o que necessita por meio de APIS — com controles de acesso adequados;

● proporciona suporte para metadados e legibilidade humana;

● suporta a interoperabilidade com aplicativos e equipamentos celulares;

● utiliza a "linguagem" das tecnologias baseadas na nuvem (JSON/REST, XML/SOAP).

Em termos gerais, os principais benefícios do padrão HL7 FHIR são:

● estabelece especificação comum com a qual os profissionais da área de saúde podem compartilhar informações;

● permite o desenvolvimento de aplicativos para acesso às informações de alta qualidade, de modo a facilitar a usabilidade;

● apoia melhorias na prestação de cuidados de saúde, incluindo novas iniciativas, como cuidados baseados em valor.

Qual a importância de integrar os sistemas de saúde?

Cada Sistema de Informação de Saúde (SIS) acumula grande quantidade de dados, originando ilhas de informações sem interoperabilidade de sistemas. Nesse sentido, é fundamental que o setor utilize os recursos dos avanços tecnológicos para compartilhamento e acessos aos dados dos pacientes, não somente em nível nacional, como global.

Esse é o caso, por exemplo, da necessidade da interoperabilidade clínica no rastreamento da pandemia da Covid-19. Dessa forma, é indiscutível a necessidade dos médicos, farmácias, hospitais, fornecedores, cuidadores e outras organizações clínicas, de trocar informações em tempo real.

Conforme comentamos ao longo deste artigo, o padrão HL7 FHIR, especialmente desenvolvido para o setor, apresenta características capazes de garantir a interoperabilidade das informações. Trata-se de uma solução fundamental para a gestão da saúde, a fim de proporcionar o acesso a dados ao nível internacional.

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